【中醫(yī)悅讀五】閱讀中醫(yī)經(jīng)典心得
經(jīng)典,何為經(jīng)典?在我看來經(jīng)典就是能不隨時代變遷而仍被認同的樸素觀點,并且能催生出新觀點的事物。自古到現(xiàn)代《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病學》等就是在中醫(yī)世界里不倒的經(jīng)典。這些著作記載著中醫(yī)的發(fā)展,是中醫(yī)智慧的沉淀。在臨床實踐中我所遇到的問題都離不開八綱辨證、陰陽及五行。無論問題有多么的復雜還是脫離不了古人給我們留下的方法。而在閱讀《悅讀中醫(yī)》以后更加體會到了,溯本逐源,萬變不離其宗的意義。
人的一切正常的生理活動和病理變化與整個自然界是息息相關(guān)的,自然界中氣的交感變化,產(chǎn)生了不同的天氣與季節(jié),這些變化也影響著人體內(nèi)氣的變化。氣在人體內(nèi)是各個臟腑聯(lián)系與維持生理功能的物質(zhì)基礎,也是功能活動的外在體現(xiàn)。而人體的內(nèi)環(huán)境必須與自然環(huán)境協(xié)調(diào)一致,才能適應自然界的變化,防止疾病的發(fā)生。如“天暑衣厚則腠理開,故汗出……天寒則腠理閉,氣濕不行,水下留于膀胱,則為溺與氣”。
肛腸外科作為中醫(yī)一個傳統(tǒng)專業(yè),區(qū)別于西醫(yī)學相關(guān)領(lǐng)域,如普通外科、胃腸外科等,有它明顯的中醫(yī)特色。無論是手術(shù)方法、用藥品種、給藥方式還是換藥技巧上都帶有每個單位、地區(qū)、流派等特點。因此,肛腸科的治療上更要突出中醫(yī)“整體觀念”、“辯證論治”、“突出傳統(tǒng)療法”及“治未病”的特色。
熏洗療法在我國具有悠久的歷史,《黃帝內(nèi)經(jīng)》中所說“其有邪者,漬形以為汗”指的就是熏洗療法。自漢代以來,熏洗療法已被廣泛地應用于臨床各科。《五十二病方》中最早記載了蒸氣熏熨療法治療痔 瘡,如治療血痔時“以溺熟煮- -牡鼠,以氣熨”。在記載牡痔的治療時提到的“燔小橢石,淬醯中,以熨”的療法,即是將小砭石燒熱后,蘸醋熱熨牡痔的方法。《五十二病方》中還記載了坐浴療法,如治療牡痔而“未有巢者”時,所采用的“煮一-斗棗、一斗膏,以為四斗汁,置盤中而居之”的方法,既是當時所采用的坐浴法。中藥熏洗治療肛門疾病,在古代醫(yī)學著作中記載很多。僅《古今圖書集成·醫(yī)部全錄》一書就收集熏洗方300余種。此外,《瘍醫(yī)大全》記有“大黃、 樸硝熏洗治諸痔立效”,《婦人良方》記有“用五倍子、白礬煎湯熏洗治產(chǎn)后腸脫”。清·吳尚先指出,熏洗、熨、敷諸法,即使是虛弱的病人也能接受得了,不會產(chǎn)生虛虛實實的禍患,充分說明了熏洗療法適應面廣的優(yōu)點。肛門病的局部病理改變在整個病變過程中占較重部分,局部用藥在治療中也相應較為重要。而在局部用藥中,藥物熏洗療法又占據(jù)較大比重,在各類肛門病的保守治療和術(shù)后護理中應用廣泛。
天人相感、辨證論治、顧護脾胃都是古代醫(yī)學樸素唯物哲學的體現(xiàn)。古典醫(yī)學是我國醫(yī)學領(lǐng)域的一塊瑰寶,肛腸外科作為中醫(yī)一個傳統(tǒng)專業(yè),區(qū)別于西醫(yī)學相關(guān)領(lǐng)域,更應將中醫(yī)思想與臨床實踐相結(jié)合,弘揚祖國中醫(yī)文化。